您聽說過猴痘嗎,顧名思義,也許您會(huì)說猴痘不就是猴子身上的一個(gè)“痘”,如果您這樣想,那就想簡單了,猴痘可不是個(gè)簡單的“痘”,怎么個(gè)不簡單,聽我為您慢慢道來:
一、猴痘病原體“不簡單”
猴痘的病原體是猴痘病毒,猴痘病毒可不簡單,它來自于痘病毒科正痘病毒屬,痘病毒是病毒粒最大的一類DNA病毒,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,正痘病毒屬有四個(gè)“兄弟”,它們具有基本相同的抗原性質(zhì),對人類均有致病性,猴痘病毒您可能沒聽說過,但他有一位大名鼎鼎的“大哥”,您一定聽說過,那就是同屬正痘病毒屬的天花病毒,天花病毒導(dǎo)致的天花是一種烈性傳染病,病死率高達(dá)30%,曾對人類健康帶來了重大危害,有這樣一位“厲害”的大哥,您可不能小瞧天花病毒的近親猴痘病毒了吧!尤其是1980 年消滅天花后,猴痘病毒已成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域最重要的正痘病毒。猴痘病毒分為西非和剛果盆地分支兩個(gè)分支,其中西非分支病死率約3%,剛果盆地分支病死率約10%。
(猴痘病毒,圖片來自世界衛(wèi)生組織官網(wǎng))
二、猴痘跨國傳播“很方便”
猴痘病毒的“老家”(疫源地)在非洲,1958 年偶然在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物猴子身上被發(fā)現(xiàn),1970 年首次被發(fā)現(xiàn)感染了人類。猴痘主要在非洲中西部熱帶雨林地區(qū)流行,但隨著全球各國間交流越來越緊密,跨國旅游、經(jīng)商、工作和學(xué)習(xí)交流機(jī)會(huì)日益增加,通過人或動(dòng)物的旅行,一些罕見的或外來的病原體,從自然疫源區(qū)開始向外界蔓延。2003年就通過一次動(dòng)物的“跨國旅行”,美國從非洲進(jìn)口了一批感染了猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物,將猴痘病毒從非洲帶到了美國,并感染了美國當(dāng)?shù)鼐用瘢@也是猴痘病毒第一次在非洲以外的地方引起人類感染。2022年5月7日,英國報(bào)告了一例輸入性猴痘病例,曾有西非尼日利亞旅居史。2022 年9月16日,中國大陸報(bào)告首例輸入性猴痘病例,患病前曾到德國出差并在柏林發(fā)生男男性行為。隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程的加快,猴痘跨國傳播也變得更加“快速”和“方便”了。
三、猴痘傳播途徑“很多種”
猴痘是人畜共患疾病,這就注定猴痘傳播途徑“不簡單”。人畜共患疾病,換句話說,就是某種傳染病,動(dòng)物可以傳給人,人可以傳給動(dòng)物,動(dòng)物之間和人之間,也可以互相傳播,怎么樣,是不是聽起來就很復(fù)雜呢?猴痘病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體,經(jīng)動(dòng)物可以傳給人,人主要通過接觸感染動(dòng)物病變滲出物、血液、其它體液,或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播,也可通過飛沫傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除性傳播。
四、猴痘易感人群“你我他”
2022年5月至今,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),報(bào)告的猴痘病例多是男男性行為者(MSM),但這并不代表僅MSM人群是猴痘的易感人群,因?yàn)樗腥司呛锒灰赘腥巳海ㄟ^與猴痘病例密接接觸等途徑均可能會(huì)感染猴痘病毒。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力,但1980年世界衛(wèi)生組織宣布消滅天花后,天花疫苗已陸續(xù)停止接種。
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