上期介紹了猴痘的傳染源和傳播途徑等知識,今天聊一聊如何做好猴痘的防控,保護好自己的健康。雖然猴痘病毒很狡猾,但它畢竟不是孫悟空,不會七十二變,做好以下幾點,教您降服猴痘。
一、猴痘癥狀早知道
猴痘是全人群易感,首先讓我們了解一下猴痘病毒感染后的有關(guān)癥狀,做好自我監(jiān)測,因為每個人都是自己健康的“第一責(zé)任人”。
早期:
人體感染猴痘病毒后,經(jīng)過5-21天,多為6-13天的潛伏期,在發(fā)病早期會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。
(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
中期:
皮疹出現(xiàn)在發(fā)病后 1-3 天,面部首先出現(xiàn),逐漸向四肢蔓延,手心和腳掌均可出現(xiàn),不同形態(tài)的皮疹可同時存在(斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結(jié)痂),口腔黏膜、消化道、生殖器、結(jié)膜和角膜等也會被累及到,病程約 2-4 周。皰疹和膿皰疹多為球形,直徑約0.5-1厘米,質(zhì)地較硬,可伴明顯癢感和疼痛。皰疹數(shù)量從幾個到數(shù)千個不等,多呈離心性分布。
(圖片來源:2022年8月25日《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一篇關(guān)于猴痘病例的文章,展示了猴痘病例在頭面部和口腔出現(xiàn)的皰疹)
后期:
1.并發(fā)癥:部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。
2.留瘢痕:從發(fā)病至結(jié)痂脫落約2-4周。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著,甚至瘢痕,瘢痕持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)年。
3.預(yù)后:猴痘為自限性疾病,大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群,預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。
二、疫情信息要關(guān)注
全球疫情信息:根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,2022年1月至2023年6月5日,全球已有111個國家,報告了87 929例猴痘病例,其中死亡146例。建議出國前應(yīng)關(guān)注目的國猴痘疫情信息,并做好個人防護。(世界衛(wèi)生組織猴痘信息發(fā)布網(wǎng)址:)
我國疫情信息:2022年6月24日和9月6日,中國臺灣和香港分別報告首例猴痘輸入病例,2022年9月16日,重慶市報告首例境外輸入猴痘病例,2023年6月6日,北京市報告2例猴痘病例,其中一例為境外輸入病例,另一例為境外輸入病例的關(guān)聯(lián)病例。2023年6月10日,廣州市監(jiān)測發(fā)現(xiàn)2例猴痘病例。
(圖片來源世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站)
三、做好防護不能少
預(yù)防猴痘病毒感染,先從以下幾點入手:
1.避免與感染的動物接觸:在猴痘地方性流行地區(qū),避免接觸嚙齒類和靈長類動物(包括動物的血和肉),要食用煮熟的食物。人通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其他體液,或被感染動物咬傷、抓傷,猴痘病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體,導(dǎo)致人感染猴痘病毒。
2.避免和猴痘感染者密切接觸:根據(jù)WHO的報告,密切接觸是猴痘的主要感染途徑,特別是與猴痘病毒感染者發(fā)生性行為時的密切接觸,很容易感染。
3.做好個人衛(wèi)生:人與人之間主要通過密切接觸傳播,也可通過飛沫傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,外出后要做好手衛(wèi)生。猴痘病毒耐干燥和低溫,在土壤、痂皮和衣被上可生存數(shù)月,但該病毒對熱敏感,加熱至 56℃ 30 分鐘或 60℃ 10 分鐘即可滅活,紫外線和一般消毒劑均可使之滅活。
4.另外猴痘病毒還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除通過性途徑傳播。
四、自我監(jiān)測早發(fā)現(xiàn)
如出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)者,同時具備以下流行病史中的任一項:
1.發(fā)病前21天內(nèi)有境外猴痘病例報告地區(qū)旅居史;
2.發(fā)病前21天內(nèi)與猴痘病例有密切接觸;
3.發(fā)病前21天內(nèi)接觸過猴痘病毒感染動物的血液、體液或分泌物。
應(yīng)主動到醫(yī)院就醫(yī),并告知接診醫(yī)生猴痘疫區(qū)旅行史,以助于診斷和治療。若在國外有過接觸史和暴露史,尚未出現(xiàn)癥狀者,建議主動聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行倪M行咨詢和報備。與最近21天有過猴痘疫區(qū)旅居史的人員發(fā)生過密接接觸的人員,也應(yīng)做好猴痘癥狀自我監(jiān)測。
結(jié)束語:目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。面對來勢洶洶的猴痘,我們要切實當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人,首先做好個人防護,然后做好自我監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。
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