流感疫苗接種宣傳口徑庫
（2023年9月版）
1.流感的主要癥狀是什么？
答：流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感急性起病、發(fā)熱（可達(dá)39-40℃），伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常伴有咽痛、咳嗽，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。
2.如何區(qū)分自己得的是普通感冒還是流行性感冒？
答：流感初期常與普通感冒表現(xiàn)相似，但流感的發(fā)熱和全身癥狀更明顯，普通感冒主要是呼吸道局部癥狀比較明顯。由于流感臨床表現(xiàn)缺乏特異性，確診還需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室病原檢測結(jié)果。
3.流感在天津市的流行時(shí)間和流行情況？
答：天津市流感主要為秋冬季流行，每年的10月至轉(zhuǎn)年3月為流行季節(jié)，其中1-2月為流行高峰。受新冠大流行影響，近幾年流感活動(dòng)特征也出現(xiàn)一些變化，今年上半年出現(xiàn)了一波流感流行。
4.哪些人是高危易感人群？
答：人群對(duì)流感病毒普遍易感，但60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、特定慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性，罹患流感及感染后發(fā)生嚴(yán)重臨床結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)更高，建議盡早接種。
5.如何預(yù)防流感？
答：（1）每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以降低接種者罹患率及嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
（2）良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感、新冠等呼吸道傳染病的重要手段。除了接種流感疫苗外，還可以通過以下手段來減少感染風(fēng)險(xiǎn)：
① 用流動(dòng)水、肥皂或洗手液洗手；
② 打噴嚏或咳嗽時(shí)用手帕或紙巾掩住口鼻；
③ 均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息；
④ 減少到人多擁擠、空氣污濁的場所，避免接觸呼吸道感染者；
⑤ 出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)居家休息，進(jìn)行健康觀察，不帶病上學(xué)、上班；
⑥ 出現(xiàn)呼吸困難等癥狀及時(shí)就醫(yī)，患者及陪護(hù)人員要戴口罩，避免交叉感染。
6.今年的流感疫苗有哪些種類？
答：我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗包括三價(jià)滅活疫苗、三價(jià)減毒活疫苗和四價(jià)滅活疫苗，其中滅活疫苗有裂解疫苗和亞單位疫苗。
7.三類流感疫苗有什么區(qū)別？
答：（1）組份不同：三價(jià)流感疫苗組份含有A（H1N1）亞型、A（H3N2）亞型和B型毒株Victoria系；四價(jià)流感疫苗還包括B型Yamagata系。
（2）接種對(duì)象不同：滅活流感疫苗可用于≥6月齡人群接種，包括0.25ml和0.5ml兩種劑型；流感減毒活疫苗可用于3-17歲人群接種，包括0.2ml一種劑型。
（3）接種途徑不同：滅活流感疫苗為上臂三角肌肌內(nèi)注射，其中6-12月齡嬰兒推薦大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射。流感減毒活疫苗接種途徑為鼻內(nèi)噴霧。
8.四價(jià)流感疫苗是不是比三價(jià)流感疫苗效果更好？
答：四價(jià)流感疫苗比三價(jià)流感疫苗在疫苗組份上多包括了B型毒株的一個(gè)系，多項(xiàng)研究顯示，我國獲批上市的三價(jià)和四價(jià)流感疫苗在安全性上沒有差別，接種后各疫苗株均具有較好的免疫原性和效力效果。
9.如何選擇接種幾價(jià)流感疫苗？
答：6月齡以上兒童和成人可選擇三價(jià)或四價(jià)滅活流感疫苗，3-17歲兒童青少年還可以選擇三價(jià)流感減毒活疫苗。適齡范圍內(nèi)、無禁忌癥的受種者可自愿接種任一種流感疫苗，無優(yōu)先推薦。
10.流感裂解疫苗和亞單位疫苗有什么不同？
答：這兩種疫苗主要是制備工藝不同，亞單位疫苗抗原成分純度更高，相較于裂解疫苗具有更好的安全性。
11.什么是鼻噴式流感疫苗？哪些人群不能接種？
答：鼻噴式流感疫苗即為減毒活疫苗（LAIV），用于3 ~ 17歲人群。
以下人群禁止接種減毒活疫苗：
（1）已知對(duì)本品所含任何成分，包括輔料、硫酸慶大霉素過敏者。
（2）患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。
（3）妊娠期女性。
（4）使用阿司匹林或含阿司匹林藥品治療的Leigh綜合征患者。
（5）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。
（6）患未控制的癲癇和其它進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，有格林-巴利綜合征病史者。
（7）鼻炎患者。
（8）接種前48h使用過奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者，或接種前5天使用過帕拉米韋，或接種前17天使用過巴洛沙韋者。
12.流感疫苗多少錢一針？
答：根據(jù)我市招標(biāo)采購掛網(wǎng)結(jié)果，流感疫苗因種類、廠家不同，價(jià)格在幾十到三百余元不等，另外還需繳納25元的接種服務(wù)費(fèi)，具體可參考社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示內(nèi)容。
13.哪個(gè)廠家的流感疫苗質(zhì)量更好？
目前已上市的流感疫苗均是經(jīng)過國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)，均是安全、有效的。
14.流感疫苗需要接種幾劑次？
答：按照《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》中建議的接種程序：
6月齡-8歲兒童：選擇接種滅活疫苗，首次應(yīng)接種2劑次，間隔≥4周；既往接種過，則建議接種 1 劑。如選擇接種減毒活疫苗，無論是否接種過流感疫苗，僅接種1劑次。
9歲及以上兒童和成人：僅需接種 1 劑。
如下表：
15.懷孕可以接種流感疫苗嗎？
答：孕婦在孕期的任一階段均可接種滅活流感疫苗，建議只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng)，可盡早接種。
16.雞蛋過敏可以接種流感疫苗嗎？
答：《中華人民共和國藥典》（2015版和2020版）均未將雞蛋過敏者作為接種禁忌。《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023 -2024）》也未將雞蛋過敏作為流感疫苗接種禁忌。無其他接種禁忌并由醫(yī)生評(píng)估后可接種流感疫苗。
17.已經(jīng)得過流感了還需要再接種流感疫苗嗎？
答：由于流感病毒亞型較多，每年流行的毒株也不一定。因此得過流感仍需要接種流感疫苗，確保起到有效的預(yù)防作用。
18.什么時(shí)候可以開始接種流感疫苗？
答：接種疫苗至產(chǎn)生抗體需要2-4周時(shí)間，建議在流感流行季（每年的10月至轉(zhuǎn)年3月）來臨前一個(gè)月，也就是每年的9月份開始接種流感疫苗，這樣能更好地預(yù)防流感。
19.流感疫苗去哪里接種？
答：可以去居住地轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢、預(yù)約、接種。
20.如果本轄區(qū)流感疫苗短缺，是否可去其他區(qū)接種流感疫苗嗎？
答：原則上不建議跨區(qū)接種，疫苗接種實(shí)施屬地化管理，跨區(qū)接種易影響到該轄區(qū)疫苗計(jì)劃、采購等多項(xiàng)工作，且轄區(qū)管理服從優(yōu)先滿足本轄區(qū)居民接種需求的原則。建議盡早在居住地轄區(qū)接種單位進(jìn)行預(yù)約。
21.為什么流感疫苗年年要打？
答：首先人體對(duì)流感病毒的免疫力會(huì)隨時(shí)間衰減，另外流感病毒亞型較多且高度易變，各年度流感病毒的流行毒株不一定完全相同，每年疫苗組份會(huì)根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦組份進(jìn)行更新，因此建議每年接種。
22.為什么有的人接種后還會(huì)得流感？
答：（1）接種疫苗2-4周后，才能產(chǎn)生足夠的抗體保護(hù)。如果接種時(shí)已經(jīng)處于疾病的潛伏期，或接種后立即暴露在流感病毒流行的環(huán)境中，仍然可能罹患流感。
（2）流感疫苗可以預(yù)防由疫苗所含的三種或四種病毒株引起的流感，由于流感病毒亞型較多，所患流感亞型毒株并非疫苗株。
（3）因疫苗特性或受種者個(gè)體差異（如年齡、免疫狀況）等因素，疫苗保護(hù)率并非100%。
23.接種流感疫苗后還可能會(huì)得流感，那還有必要接種嗎？
答：有必要，每年接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段，可以降低接種者罹患率，即使接種后依然患病，癥狀也會(huì)減輕、恢復(fù)更快，同時(shí)減少嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，降低住院率和病死率。
24.接種流感疫苗和其他疫苗需要間隔多長時(shí)間：
答：1.與非新冠疫苗同時(shí)接種：滅活流感疫苗與其它滅活疫苗及減毒活疫苗可同時(shí)在不同部位接種；減毒流感疫苗與其他減毒疫苗需要間隔至少28天。
2.與新冠病毒疫苗同時(shí)接種：18 歲及以上人群可同時(shí)接種滅活流感疫苗和新冠疫苗，接種時(shí)應(yīng)在兩側(cè)肢體接種部位分別進(jìn)行接種。對(duì)于接種減毒流感疫苗以及18歲以下的未成年人，由于目前和新冠病毒疫苗同時(shí)接種的證據(jù)缺乏，建議仍與新冠病毒疫苗接種間隔大于 14 天。
25.接種流感疫苗后應(yīng)注意什么？
答：（1）需要在接種門診留下觀察30分鐘，沒有異常方能離開；（2）回家后多飲水、注意飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī)并聯(lián)系接種醫(yī)生。
26.接種流感疫苗后會(huì)不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)？
答：疫苗都是安全、有效的。由于疫苗本身特性和受種者個(gè)體差異，部分人接種后會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，常見不良反應(yīng)有局部反應(yīng)（接種部位紅暈、腫脹、硬結(jié)、疼痛、燒灼感等）和全身反應(yīng)（發(fā)熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛等）。通常是輕微的、自限的，一般1-2天可自行消退，極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。
27.為什么秋冬季流感疫苗接種尤其重要？
答：在新冠疫情下，流感防控顯得更為重要，主要是為了減少秋冬季新冠、流感雙重感染帶來的可能的疊加效應(yīng)負(fù)擔(dān)。由于新冠和流感同為呼吸道傳染病，發(fā)病癥狀十分相似鑒別診斷會(huì)很困難。同時(shí)群眾患流感后去醫(yī)院就診也會(huì)增加感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)。
因此，今年秋冬季積極倡導(dǎo)群眾接種流感疫苗，同時(shí)戴口罩、勤洗手、注意咳嗽禮儀等有效防護(hù)措施就顯得更為重要。
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