
一、認(rèn)識肝吸蟲
肝吸蟲,學(xué)名華支睪吸蟲(Clonorchis sinensis),是一種寄生在人類和動(dòng)物肝膽管內(nèi)的扁形蠕蟲。

二、生命周期:螺、魚蝦與人類的“三角關(guān)系”
肝吸蟲的生命周期復(fù)雜,需經(jīng)歷多個(gè)宿主:
1. 蟲卵入水:感染者的糞便排出蟲卵,若進(jìn)入淡水環(huán)境,會(huì)被第一中間宿主——螺類(如豆螺)吞食。
2. 螺體內(nèi)的蛻變:蟲卵在螺體內(nèi)發(fā)育為尾蚴,隨后逸出并侵入第二中間宿主——淡水魚蝦(如草魚、鯽魚、麥穗魚等),形成具有感染性的囊蚴。
3. 終末宿主感染:人類因生食或半生食含囊蚴的魚蝦而感染。囊蚴在腸道脫殼,幼蟲逆流至肝膽管定居,約1個(gè)月發(fā)育為成蟲,壽命可達(dá)20-30年。
三、感染途徑:藏在“美味”中的風(fēng)險(xiǎn)
肝吸蟲感染與飲食習(xí)慣密切相關(guān):
1、生食魚生/刺身:廣東、廣西等地的“魚生粥”“涼拌魚片”,東北的“生魚佐酒”習(xí)俗。
2、半熟烹飪:醉蝦、腌魚、烤魚等未徹底加熱的料理。
3、交叉污染:砧板、刀具接觸生魚后未清洗,污染其他食物。
注意:醬油、醋、芥末等無法殺死囊蚴,冷凍(-20℃至少24小時(shí))可降低風(fēng)險(xiǎn),但徹底煮熟(中心溫度達(dá)75℃)才是最可靠的防護(hù)!
四、癥狀:從隱匿到致命的威脅
感染初期可能無癥狀,但隨著蟲體增多,危害逐漸顯現(xiàn):
1、急性期(罕見):發(fā)熱、腹痛、腹瀉、肝區(qū)壓痛。
2、慢性期:
- 蟲體阻塞膽管:黃疸、膽結(jié)石、膽囊炎。
- 長期刺激:膽管纖維化、肝硬化,甚至誘發(fā)膽管癌
- 兒童感染可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良。
五、預(yù)防:切斷傳播鏈
1. 改變飲食習(xí)慣:避免生食淡水魚蝦,推廣徹底加熱的烹飪方式。
2. 加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳:在流行區(qū)普及肝吸蟲知識,尤其針對兒童和青少年。
3. 管理糞便污染:禁止向淡水區(qū)域隨意排放未經(jīng)處理的糞便。
4. 定期篩查:高發(fā)地區(qū)居民建議每年進(jìn)行寄生蟲檢查。
小貼士:如何安全享用魚蝦?
1、購買養(yǎng)殖魚蝦時(shí)選擇正規(guī)渠道(部分養(yǎng)殖場已控制肝吸蟲)。
2、海魚通常無肝吸蟲風(fēng)險(xiǎn),但需警惕異尖線蟲等其他寄生蟲。
3、家庭處理魚蝦后,及時(shí)用沸水燙洗廚具。
作者:微生物檢驗(yàn)檢測所 汪穎
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