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　　發(fā)病率飆升

　　結直腸癌（Colorectal cancer ,CRC）是全球范圍內最常見的惡性腫瘤之一，近年來其發(fā)病率和死亡率不斷上升。根據(jù)天津市疾控中心腫瘤登記團隊最新研究顯示[1]，1990年，我國結直腸癌發(fā)病率為8.95/10萬，到2019年已攀升至42.74/10萬，30年間增長近5倍，年均增速達6.19%。這一增速遠超全球平均水平，且男性發(fā)病率增速（7.08%）顯著高于女性（4.93%）。這一趨勢與我國經(jīng)濟快速發(fā)展帶來的生活方式改變密切相關：高脂低纖維飲食普及、久坐少動、肥胖率上升等，共同推高了結直腸癌風險。尤其值得關注的是，東部發(fā)達地區(qū)的發(fā)病率與死亡率均居全國之首，進一步印證了生活方式“西化”的影響。

　　年輕化趨勢

　　傳統(tǒng)認知中，結直腸癌是“老年病”，但近年來年輕患者比例顯著增加。全球數(shù)據(jù)顯示[2]，50歲以下人群的早發(fā)性結直腸癌（EOCRC）占比已從20世紀的不足1%升至10%，預計2030年將翻倍。我國同樣面臨這一挑戰(zhàn)：30歲以下人群發(fā)病率增速最快，部分患者甚至在20多歲時確診。

　　隱匿性威脅

　　結直腸癌的可怕之處在于其漫長的潛伏期（5-15年）和早期癥狀隱匿。85%的患者確診時已進入中晚期，死亡率高達50%。便血、排便習慣改變（如便秘腹瀉交替）、不明原因消瘦等信號常被誤認為“腸胃炎”，導致延誤診治。例如，便血若呈暗紅色或與糞便混合，可能提示腫瘤出血，而非痔瘡。

　　怎樣預防結直腸癌？

　　根據(jù)《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》，建議大眾：

　　1.運動可有效降低結直腸癌發(fā)生風險，堅持體育鍛煉，避免肥胖；

　　2.健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂、高蛋白飲食；

　　3.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥可能對預防結直腸癌有效，老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林，可能減少心腦血管疾病和結直腸癌發(fā)生的風險，具體使用須咨詢醫(yī)師;

　　4.戒煙，避免煙草對消化道的長期毒性和炎性刺激。

　　參考文獻：

　　[1] 尋魯寧,王沖,沈成鳳,等.1990—2019年中國結直腸癌發(fā)病趨勢分析及預測模型比較[J].中國腫瘤,2023,32(04):279-286.

　　[2] Trivedi PD, Mohapatra A, Morris MK, et al. Prevalence and Predictors of Young-Onset Colorectal Neoplasia: Insights From a Nationally Representative Colonoscopy Registry. Gastroenterology. 2022;162(4):1136-1146.e5.

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　　作者：非傳染性疾病預防控制所 尋魯寧